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Dicas para o desfralde no Transtorno do Espectro Autista (TEA)

02/06/2021

🧷O desfralde é uma fase extremamente importante na vida da criança por estar relacionado ao controle sobre algo que é dela. Envolve autopercepção, maturidade emocional e da musculatura dos esfíncteres anal e vesical. O período de desfralde considerado normal é a partir dos 18 -24meses – quando a criança passaria a iniciar controle dos esfíncteres – podendo chegar até os 4 anos.

🧩Em crianças com TEA (Transtorno do Espectro Autista), esse processo pede um olhar especial, visto que costumam existir dificuldades relacionadas à comunicação, a questões sensoriais, em aceitar situações novas e seguir instruções; rigidez cognitiva; déficits na compreensão e atenção social, no aprendizado sequencial, entre outras.
Tais particularidades do TEA, porém, podem ser usadas de maneira positiva, como é o caso da adesão à rotina (ou seja, estabelecer rotinas a favor do desfralde, especialmente com a utilização de pistas visuais); enquanto outras podem ser trabalhadas, como as questões sensoriais.
Uma orientação importante é que, a partir do momento que os pais – juntamente com a equipe que acompanha a criança – decidirem fazer essa transição, façam isso “por completo”. Colocar a fralda somente em situações específicas, por ex., confundirá a criança e provavelmente atrasará o desfralde. Escapes certamente irão acontecer e devemos analisar esse comportamento para não reforçarmos com atenção ou até tornar o desfralde aversivo. Se a criança estiver na escola, os educadores e auxiliares também devem ser informados da decisão e todos devem seguir na mesma linha. A exceção fica para a fralda noturna que, inicialmente, pode continuar sendo necessária; mas essa deve ser colocada após a criança dormir e retirada antes dela acordar.

💙🚽O desfralde pode ser menos ou mais difícil para cada criança. E o processo tende a ser mais desafiador no TEA. Mas, com orientações, expectativas reais, respeito, muita paciência e persistência farão com que o desfralde aconteça da melhor forma possível.

Nas imagens você confere algumas dicas práticas para ajudar no processo de desfralde no TEA.

Dra. Deborah Kerches

Dra. Deborah Kerches
Neuropediatria e SaĂşde Mental Infantojuvenil
Especialista em Transtorno do Espectro Autista (TEA)

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